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唐山妇幼多学科联动,成功抢救凶险性前置胎盘大出血孕妇!

分类:
mg电子游艺
发布时间:
2020/06/12 20:00
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【摘要】:

多学科联动 与时间赛跑

2020年6月4日晚,在老虎机游戏:妇幼保健院产科、妇科、ICU、麻醉科、介入科、输血科等十五位相关医护人员(含四名科室主任)的全力抢救下,历经4个多小时,成功挽回一名凶险性前置胎盘、两次剖宫产史、大出血产妇的生命!   

 

病情回顾

三胎孕妇,命悬一线

6月4日19点40分,患者吴女士(化名)因凶险性前置胎盘、居家大出血急来我院门诊就诊,孕妇有两次剖宫产史,急诊医生迅速查看后做出凶险性前置胎盘产前大出血诊断,危及母儿生命,病情极其危重,两个孩子将面临失去母亲!急诊医生立即开启急诊绿色通道并电话联系病房一线、二线医护做好抢救准备。

 

生死时速,分秒必争

19点49分,护士推着平车一路跑步护送患者到病房,产二科杨医生为患者进行了检查,患者血压86/49mmHg(正常血压90~140/60~90),心率120bpm(正常心率60~100次/分),患者失血性休克血压,重度贫血貌,阴道活动性大量出血,浸透整个会阴垫……

 

病情危急,立即启动全院抢救小组,联系产科季淑英、张会敏主任,介入科医生,同时通知医务科,联系输血科、检验科、ICU等开通绿色通道,立即液体复苏,备血,联系手术室,拟定20:30行双侧子宫动脉介入栓塞术+子宫下段剖宫产术,几乎所有产科病房专家闻讯都赶来产二科协助抢救!

 

 

 

 

果断决策,精准施救

术中见子宫前壁表面满布迂曲粗大血管,子宫下段部分胎盘植入深达浆肌层,表面血管怒张,膀胱上吊,分离困难(正常情况下子宫表面不会有充盈血管)。专家决定改变正常的剖宫产模式,选择子宫体部剖宫产,安全迅速娩出一男婴,婴儿体重3130g,评分9-9-10分。因胎盘全部植入于子宫浆肌层、考虑穿透性胎盘植入,胎盘胎膜无法剥离,立即向患者及其家属交待病情:需行子宫动脉介入栓塞术,术后切除子宫,整个抢救室沉浸在一片紧张忙碌的气氛当中……

 

凌晨1点,转危为安

这是一个需要多科室协作的抢救,妇科杨利华、艾志刚主任接到通知后,迅速来院协助行子宫次全切除,手术历时4小时(正常剖宫产手术只需要30分钟~1个小时)术中患者累计出血量2500ml,输悬浮红细胞11单位,冷沉淀12单位,血浆1170ml,手术顺利完成,病人安返病房。此时已是深夜,包含4名科主任在内的15位医护人员,再一次用精湛医术托起了患者生命,保全了一个完整的家庭!

 

母子平安,喜送锦旗

6月10日,患者家属向当天参与抢救的产二科、手术室、妇科、ICU等科室分别送出8面锦旗,感激之情溢于言表。

 

 

警惕:凶险性前置胎盘的危害

凶险性前置胎盘是指既往做过剖宫产手术,而再一次怀孕的时候,胎盘附着在原来的子宫癜痕部位,造成胎盘局部植入,这种情况就称为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘就像一枚定时炸弹,在孕期容易引起大出血,在剖腹产分娩的时候容易引起子宫切除,严重的时候可能造成孕产妇的死亡!即便医学水平不断发展,产科出血所导致的死亡率仍居高不下。因此,如果孕妈妈们在产检时发现胎盘附着在子宫切口的部位,一定要确定是不是凶险性的前置胎盘,并转诊到有处理经验的医院来进行分娩,做好充分的准备。

 

小编说

一次成功的多学科联动救治,是无数次日常演练的缩影,每一次成功抢救的背后,都是妇幼人团结协作的结果!老虎机游戏:妇幼保健院作为老虎机游戏:高危孕产妇抢救中心,肩负着抢救全市高危孕产妇的重任,类似这样的抢救,已成为我院妇产科医护人员的日常。此次救治的成功,得益于我院绿色通道的开通和多学科医护迅速反应的能力,是我院多学科高效联动、无缝衔接、默契协作的结果,印证了“妇幼速度”,诠释了“医者仁心”!唐山妇幼将继续为全市妇女儿童的生命健康保驾护航。