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2010年各县新型农村合作医疗政策

分类:
新农合
发布时间:
2017/11/16 15:14
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【摘要】:
丰润农合??1、参合患者住院需要转诊单(由丰润县人民、中医、二院开具),急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批,48小时内补办,节假日顺延。??2、剖宫产患者伴有重度妊高症同时合并子痫者(符合农合规定条件)、妊娠合并心衰、羊水栓赛、产后大出血合并出血性休克或DIC者,按普通疾病报销,其它合并症不予报销。??3、不孕症、流产、计划外生育、计划生育后遗症、意外伤害(气管异物)

丰润农合

    1 、参合患者住院需要转诊单(由丰润县人民、中医、二院开具),急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延。

    2 、剖宫产患者伴有重度妊高症同时合并子痫者(符合农合规定条件)、妊娠合并心衰、羊水栓赛、产后大出血合并出血性休克或 DIC 者,按普通疾病报销,其它合并症不予报销。

    3 、不孕症、流产、计划外生育、计划生育后遗症、意外伤害(气管异物)、中毒、暴发性传染病(非典、鼠疫、霍乱)不予报销。

    4 、到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断,主管医生填 《新农合特检特治审批表》 ,然后报农合管理科审批,审批后才能去外院检查,不经审批,此项费用不给报销。 去往医院 必须是 工人、煤医、开滦 医院。节假日可先做后审批。

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不给予报销;

    6 、住院不足 24 小时的不予报销(死亡和转院除外)。

    7 、正常分娩无指征剖宫产为 100 元,有指征剖腹产为 300 元,需要 准生证复印件。

    8 、出院时只能带口服药,带药量 5 天。

    9 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合 .

    10 、住院起付线 1500 元,报销比例为 45% ,每人每年最高报销金额为 5 万元。

2010 年开平新农合政策

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,当地农合管理中心审批。

    2 、起付线为 1500 元,报销比例为 45 %。

    3 、出院只能带口服药(药量 7 天)。

    4 、生育合并症、保胎、不孕症、意外伤害、中毒不予报销。

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用 不予报销

    6 、到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断的,其费用不予报销;

    7 、正常分娩、剖宫产补偿 200 元。

    8 、新农合患者同时参加商业保险的,在所住医院先复印报销资料,然后带复印件去开平农合中心盖章,农合报销时用原件。

2010 年乐亭新农合政策

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,农合管理中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,当地农合管理中心审批。

    2 、正常分娩、保胎、不孕症、计划外生育、计划生育后遗症、意外伤害、中毒不予报销。

    3 、剖腹产按普通疾病即报。

    4 、办理入院后,因病情需到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断,不予报销;

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销; 9 、出院时只能带口服药物,带药量 3-5 天。

    6 、起付线为 1500 元,报销比例为 45% ,每人每年最高报销金额为 3 万元。

    7 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合;

2010 年路北新农合政策

    1 、参合患者住院不需要转诊单,需转往外地去路北农合管理中心办理。

    2 、新生儿的父母参加新农合,出生即日起( 2010 年 1 月 1 日 以后出生)享受待遇,随母亲姓名出院即报。

报销需要提供①准生证复印件②出生证复印件③母亲身份证复印件④新生儿转诊单

    3 、不孕症、单纯的保胎、意外伤害、中毒、宫外孕、生育合并症不予报销。

    4 、需到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断的,其费用不予报销。

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销。

    6 、正常分娩补偿 200 元,剖宫产补偿 300 元

    7 、起付线为 1600 元,报销比例为 50% 。

    8 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合。

2010 年滦县新农合政策

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,农合管理中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,当地农合管理中心审批。

    2 、正常分娩补偿 200 元,剖腹产补偿 800 元,报销时需要提供准生证复印件。

    3 、有关治疗不孕症、计划外生育、计划生育后遗症、意外伤害、中毒不予报销;

    4 、因病情需要到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断的,由主管医生填写《参合农民特检特治申请单》到一楼新农合管理科审批,不经审批去外院检查,此项费用不予报销。

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销;

    6 、出院时只能带口服药物,带药量 3 天。

    7 、住院起付线为 1500 元 , 报销比例为 45%, 每人每年最高报销金额为 3 万元;

    8 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合;

    9 、因病情需要转往外地医院,不需开转院证明,带相关报销材料回当地农合管理中心报销 。

 

丰南、滦南、迁安、古冶区、路南区农合未联网

回当地农村合作医疗管理中心报销。

    1. 丰南、滦南患者需要住院 48 小时内回当地办理老虎机游戏:新型农村合作医疗转诊证明单。①在县级医院转到本院的患者,可以直接到县级医院农村合作医疗管理科直接办转诊单。②直接到本院的患者由管床医生开具诊断证明后,到本院一楼农合管理科盖章后 , 到本县新农合管理中心办理。

    2 、回本县报销时需要医院提供的材料:

    ①住院收据②诊断证明③出院证④医疗总费用明细单⑤病历复印件。

2010 年迁西新农合政策:

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,农合中心审批。

    2 、新生儿父母当年参加农合,新生儿( 2010 年 1 月 1 日 之后)出生的享受待遇,随母亲姓名出院即报。报销时需要提 供:① 准生证复印件 、② 出生证复印件 、③ 母亲身份证复印件④新生儿转诊单

    3 、正常分娩为 100 元,剖腹产按普通疾病即报 .

    4 、保胎、不孕症、计划外生育、计划生育后遗症、意外伤害、中毒不予报销。

    5 、办理入院后,因病情需到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断的,不予报销。

    6 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销。

    7 、出院时只能带口服药物,带药量 3 天。

    8 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合。

    9 、起付线为 1500 元,报销比例为 45% ,每人每年最高报销金额为 3 万元;

    10 、病情需要转往外地医院,不需开转院证明,带相关材料回当地农合管理中心报销。

2010 年唐海新农合政策

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,农合中心审批。

    2 、新生儿父母已参加农合的,新生儿出生( 2010 年 1 月 1 号之后)的享受待遇,随母亲姓名出院即报。报销时需要提 供:① 准生证复印件 、② 出生证复印件 、③ 母亲身份证复印件④新生儿转诊单

    3 、生育合并症、保胎、不孕症、中毒不予报销。

    4 、到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断不予报销。

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销。

    6 、恶性肿瘤放化疗再次住院,不扣起付线。

    7 、正常分娩补偿 100 元,剖宫产 800 元 。

    8 、住院起付线为 1500 元,报销比例为 60% 。

    9 、参加商业保险的,先报农合,后报商业保险。

新农合管理科

2010-1-1

2010 年玉田县新农合政策:

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,合管中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,农合中心审批。

    2 、新生儿父母已参加农合的,新生儿( 2010 年 1 月 1 日 之后出生)享受待遇,随母亲姓名出院即报。需要提供①准生证复印件、②出生证复印件、③母亲身份证复印件④新生儿转诊单

    3 、保胎、不孕症、意外伤害、中毒不予报销

    4 、需到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断,其费用不予报销;

    5 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销。

    6 、正常分娩、剖腹产报销均为 400 元。

    7 、出院时只能带口服药,带药量 3-5 天。

    8 、住院起付线 1500 元,报销比例为 55% 。

    9 、恶性肿瘤连续化疗不扣起付线。

    10 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合。

2010 年遵化市新农合政策

    1 、参合患者住院需要转诊单,急诊患者由本院管床医生开具诊断证明,由农合科盖章后,农合管理中心审批, 48 小时内补办,节假日顺延,由县级医院转上级的由县级医院开具转诊单,当地农合管理中心审批。

    2 、全血、血液制品及因输血引起的相关费用不予报销。

    3 、保胎、生育引起的各种合并症不予报销,

    4 、因病情需到外院进行核磁共振等大型检查或病理诊断的,不予报销。

    5 、误服药物、中毒,回当地农合管理中心报销。需提供的报销资 料:① 住院收 据② 诊断证 明③ 出院 证④ 医疗总费用明细 单⑤ 病历复印件

    6 、恶性肿瘤再次化疗不扣起付线。

    7 、正常分娩补偿 200 元,剖宫产补偿 300 元。

    8 、新生儿父母当年参加农合,新生儿( 2010 年 1 月 1 日 之后)出生享受待遇,随母亲姓名报销。报销需提 供① 准生证复印件、②出生证复印件、③母亲身份证复印件、④新生儿转诊单。

    9 、新农合患者同时参加商业保险的,先报商业保险,后报农合。

    10 、住院起付线为 2500 元,报销比例为 50% , 出院不允许带药。

    11 、转往外地医院的到遵化农合管理中心开转诊单。

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